Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) odlučio je povisiti navodno “brutalno” cijenu dopunskog osiguranja s 9,29 na 15 eura mjesečno, javljaju mainstream mediji. Riječ je o rastu većem od 60 posto. Sama brojka nije ključni problem. Problem je smjer i način na koji se ta odluka objašnjava javnosti. Umjesto ozbiljne rasprave o sustavu, građanima se nudi priča o tržištu, usporedbama privatnih polica i individualnom “racionalnom izboru”. Kao da govorimo o mobilnim tarifama, a ne o zdravlju. Idemo vidjeti o čemu se radi…
Pišem ovaj tekst kao korisnik dopunskog osiguranja, ali i kao netko tko već godinama živi izvan Hrvatske, te ima priliku uspoređivati zdravstvene sustave iz prve ruke. Malo tko može objektivno sagledati ovaj problem, a pogotovo u Hrvatskoj, gdje se sve završava aferama i skandalima.
Ipak, postoji jedna osoba u sjeni Andreja Plenkovića, koju osobno dobro poznajem i kompletnu njegovu obitelj, a koja će razumijeti ovo što pišem. Radi se o Zvonimiru Frki-Petešiću, šefu kabineta predsjednika Vlade Andreja Plenkovića, kojeg svakodnevno okružuju upravo ovakve odluke – one koje se donose između snažnih lobija i političkih ruku u Saboru Republike Hrvatske.
Zvonimir se rodio i živio u Francuskoj. Odlično razumije nešto što se u Hrvatskoj često gubi iz vida – zdravstvo nije tržišna roba, nego temelj društvene stabilnosti. Ono što većina u Hrvatskoj ne vidi, a osobno vidim iz prve ruke, jest da se posljednjih godina velik dio promjena u hrvatskoj politici i upravljanju – ne samo u zdravstvu – inspirira upravo francuskim modelom.
Taj utjecaj nije glasan ni ideološki deklariran, ali je sustavan. Francuski štih u upravljanju i promišljanju države unosi se svjesno ili nesvjesno, kroz način na koji se gradi uloga institucija, odnosa prema javnom interesu i dugoročnim reformama.
Hrvatska se, korak po korak, preoblikuje prema logici Pete Republike. To Zvonimiru, Francuzu i Parižaninu, daje posebnu ulogu, ali i meni dodatni razlog da o ovome pišem s uvjerenjem da reforme HZZO-a nisu teorija, nego realan i ostvariv smjer.
Prijatelju, ako već kopiraš francuski model u Hrvatskoj, iskopiraj i način zdravstvenog osiguranja. Ovo Zvonimiru govorim, jer mi se već godinama ne smije javiti na telefon. Iskreno, ne znam zašto?. 😁
Dopunsko zdravstveno osiguranje u Hrvatskoj služi za pokrivanje participacija – pregleda, bolničkih dana i recepata. Bez njega, bolest vrlo brzo postaje financijski teret. Razlika između HZZO-a i privatnih osiguravatelja nije samo u cijeni, nego u logici. HZZO ima jednu cijenu za sve. Privatnici nude povoljne premije mladima i zdravima, a starije i rizičnije postupno istiskuju. To nije tržište u klasičnom smislu, nego selekcija.
Ako još niste shvatili o čemu se radi, idem vam objasniti. Privatna osiguranja preuzimaju mlade od HZZO s niskim rizikom, a starije prebacuju na teret HZZO ili u prijevodu Hrvatima trošak, a njima profit. Lukavo i u celofoan upakirano, zar ne.
Ali tu problem tek počinje.
Živeći u Francuskoj, vidim kako izgleda sustav koji solidarnost shvaća ozbiljno – kojeg također žele amerikanizirati. Dopunsko osiguranje, takozvani mutuelle, za paket koji većina ljudi koristi stoji između 60 i 90 eura mjesečno. Na prvi pogled to zvuči znatno više od hrvatskih 15 eura. No u Francuskoj poslodavac zakonski plaća najmanje polovicu tog iznosa, pa zaposlenik iz svog džepa često plaća 20 do 40 eura. Osiguranje često pokriva cijelu obitelj.
Za taj novac dobiva se stvarna sigurnost. Osiguranik može birati javnu ili privatnu bolnicu, ima pravo na jednokrevetnu sobu s vlastitom kupaonicom, pomoćni krevet za člana obitelji, kućnu njegu i široku stomatološku skrb, uključujući zube i krunice. Specijalistički pregledi i zahvati obavljaju se u roku 24 sata bez višemjesečnih čekanja na koja se u mnogim državama Europske unije naviklo. Lijekovi su u prosjeku znatno jeftiniji nego u Hrvatskoj jer država aktivno pregovara s farmaceutskim kompanijama.
Još važnije, francuski sustav ne veže pravo na zdravlje uz radni status. Osobe koje ostanu bez posla i nemaju nikakva primanja imaju pravo na potpuno zdravstveno osiguranje bez ikakve naknade. Oni koji obole od teških bolesti, poput karcinoma, oslobođeni su participacija i dodatnih troškova.
Biti bolestan u Francuskoj ne znači biti ostavljen.
Suprotan primjer su Sjedinjene Američke Države, gdje je zdravstvo financijski rulet. Visoke premije, visoke franšize i stalna nesigurnost čak i za one koji skupo plaćaju osiguranje. Tko nije proučio američki sustav, zla nije ni vidio.
Hrvatska ulazi u proces iz kojeg se kasnije vrlo teško vraća. Jednom kada se dopunsko osiguranje počne cjenovno razdvajati samo po riziku, povratak na solidarnost više nije tehničko, nego politički gotovo nemoguće pitanje.
Upravo zato ključno je govoriti o potencijalu HZZO-a. Taj sustav već ima infrastrukturu, podatke i mrežu. Privatni osiguravatelji sve to moraju financirati iz premija, zajedno s marketingom i profitnim maržama – radi se o beskorisnim dupliraju resursa za interes investitora. Ali…
Uz ozbiljnu i pametnu implementaciju umjetne inteligencije, HZZO može postati višestruko učinkovitiji. Smanjiti administraciju, ubrzati postupke, ranije otkrivati zlouporabe, bolje planirati terapije i racionalnije trošiti novac. Mogućnosti su strašne, pod uvijetom da to rade naši domaći timovi s točno definiranim ciljevima.
Ali ni tu se ne smije stati.
Umjetna inteligencija u javnom sustavu ima smisla upravo zato što nema potrebu stvarati profit. Svaka ušteda može se vratiti građanima kroz bolju, dostupniju i sigurniju zdravstvenu skrb. To nije ideologija, nego čista računica.
U takvom modelu privatni sektor ne bi bio neprijatelj. Privatni laboratoriji, farmaceutske tvrtke i druge zdravstvene institucije trebali bi se usmjeriti na istinsko i intelektualno pošteno istraživanje i razvoj novih terapija i tehnologija, a ne na isisavanje novca građana za osnovne usluge koje javni sustav već obavlja.
Posebno je važno pitanje provjere učinkovitosti lijekova i tretmana. Takva istraživanja mogu se financirati privatnim novcem, ali o tome što se ispituje i kako ne smiju odlučivati oni koji na tim proizvodima zarađuju. Tu ulogu mora imati neovisni domaći javni sustav, potpomognut umjetnom inteligencijom koja na temelju stvarnih zdravstvenih podataka određuje što je potrebno analizirati. Cilj mora biti korist pacijenata, a ne profit.
Svjetska zdravstvena organizacija i slične međunarodne institucije podložne korupciji i financirane od istih protagonista koji proizvode lijekove i definiraju razne protokole nemaju što raditi u Hrvatskoj. Radi se o klasičnoj koruptivnoj hobotnici.
Što reći za kraju? Postoje trenuci u politici kada nije presudno tko je formalno u pravu, nego tko ima hrabrosti povući potez prije nego što sustav počne pucati. A puca na sve strane. Ovo je jedan od tih trenutaka.
Razlika između upravljanja i državničke odgovornosti tada postaje očita. Oni koji razumiju kako funkcioniraju sustavi koji su izdržali pritisak vremena znaju da se takav prozor ne otvara često. Hrvatska, iako u agoniji, još ima priliku. Ali samo ako prestane glumiti da je zdravstvo tržišna roba i počne ga voditi kao ono što jest – javno dobro. Sve ostalo je odgađanje.
Osoba ili osobe sposobne na ovaj hrabar korak još nisu poznate portalu Logično. Ako ih poznajete, slobodno im spomenite ime u komentaru ispod članka.
Potpuno ste preskočili bitno – postoji dopunsko i dodatno zdravstveno osiguranje. Zasebno se plaćaju. Niti jedno nije obvezno da se plaća. I dodatno i dopunsko osiguranje nudi više ponuđača. Dopunsko uz HZZO nudi i Allianz, Croatia osiguranje, Wiener osiguranje, Uniqa, Generali i Triglav osiguranje. Dodatna zdravstvena osiguranja nudi Allianz, Croatia Osiguranje, Wiener, Merkur i Uniqa. Dopunsko je zgodno ako ste često po bolnicama i pretragama, ali prava korist onima koji trebaju zdravstvene usluge su dodatna zdravstvena osiguranja. S njima nema čekanja 6 do 12 mjeseci da uopće dođete na red za zdravstveni pregled koji vam treba, a isto tako pokriva uz specijalističke i kontrolne preglede (ograničen broj) i laboratorijske nalaze, kao i godišnji sistematski pregled – navedeno ima već u osnovnim paketima. Srednji i premium paketi na to dodaju i MR/CT, fizikalne terapije, telemedicinu i veći broj zdravstvenih pregleda. Mjesečne premije za dodatna zdravstvena osiguranja variraju od dobi, i za… Čitaj više »
eugenika pozdravlja javno dobro
– ti si za rasplod, ti nis i zdravo;)
@ T G
Ti si ovdje u svemu najbolje informiran.
Drzava je najveci lopov.
Ako covjek radi u Hrvatskoj, recimo 10 godina i napusti Hrvatsku, ode zivijeti u Boliviju, kad dodje vrijeme mirovine ne dobije ni jedan Euro.
Ako je radio samo godinu dana u Njemackoj pa otisao zivijeti u bilo koji k# npr Liberija, dobit ce od njemacke vlade mirovinu za godinu dana staza.
Moje pitanje je
ako je netko uplacivao
10 godina u hrvatsko mirovno, zar taj novac nije zakonski pokraden, zato jer kad dodje vrijeme za mirovinu mu ne isplatu.
Ne samo da su mu ukrali novac koji je on uplacivao nego ukradu i novac koji je firma za njega uplacivala.
Jesam li ja u pravu.
Sazetak clanka: dok se ne otpuste svi zaposleni u HZZO-u i postave inteligentniji nema napretka.
E moj Petre dobar ti je taj prijatelj u hdz-u,baš če razumijeti što pišeš za njega u životu nema Frke
Parižanin i Francuz je predsjednik kabineta hrvatskog premijera…što god ta “titula” značila, “dodijeljena” je špijunu…čijem, manje je bitno.
Mada, ovo niti ne čudi kad se zna da je šef, tkz. hrvatske tajne službe, Njujorčanin i Amerikanac.😁
A, “hzzo”..?…perfidno…u stvari.., podlo se uništava kao i ostali pozitivni relikti “prošle organizacije društva”, poput zdravstva i školstva.
Znači ja ču i dalje sam sebi operirati palac na nozi kada sve pođe po krivu. Ako sve pođe po zlu e *biga onda.
Jadni mi ako nam je francuska uzor za bilo sto. Pa proracun im puca zbog prevelikih davanja, porezi su im nenormalni, a nesposobni su sastaviti funkcionalnu vladu.
p.s. nije problem 60% povecanje cijene dopunskog, nego sto se kvaliteta nece poboljsati ni 1%. I za to su krivi svi, od vlasti, preko medicinara, do pacijenata koji ne paze na zdravlje. Ne postoji pojedinacni krivac za lose stanje zdravstva.
Prije 70-80 godina je seoski travar koji je tada bio liječnik u svom selu rekao da smatra da je dobar liječnik ako mu u mjesec dana nitko ne dođe po bilo kakav čaj ili neko drugo prirodno sredstvo.
Ovo danas je sve naopako.
Kao što mnogi znaju promjeniti žarulju, prekidač, utičnicu, slavinu za vodu ili vino, popraviti namještaj, mali servis na automobilu, zakrpati gumu na biciklu i podmazati lanac, okrečiti zidove, posaditi vrt i voćnjak, zakrpati odijelo, ošišati i obrijati sam sebe ili bližnjega, ispeći jaja, skuhati čaj i kavu, izgraditi poljski wc i kokošinjac……itd, zadnje je vrijeme da počnemo učiti opću medicinu, kirurgiju, psihijatriju, ginekologiju, stomatologiju…. kako ne bi bili ovisni o sporoj, upitnoj i sumnjivoj tzv javnoj medicini.
Za mnoge siromašne to je smrt. A jedine tri svari koje su francuske su francuska bolest, francuski poljubac i Dassault Rafalle. Mislim na ono što možemo imati mi Hrvati. Nikad nam neće dati francuske zdravstvene standarde.
…uopće nemam nikakvo dopunsko osiguranje i na zgražanje svih zbog toga kažem da ja samo čvrsto VJERUJEM da mi ne treba ni redovno ni dopunsko.
Svaka zdravstvena ili mirovinska reforma je ordinarna krađa i najgore od svega je nešto u fino razglabat kao ovo u članku.
Za tu krađu svi znaju, ali se prave blesavi i glavno pitanje je zato je to tako. Problem je u sustavu i to svi znaju, ali problem je i u ljudima koji taj sustav podržavaju ponašajući se po njegovim pravilima odnosno kako gazda kaže šta se uči još od dječjeg vrtića.
Već se otišlo daleko kako bi se vratilo, a o povratku nitko i ne priča nego su ljudi već dresirani na poslušnost i lajanje u smislu vidi šta nam rade. Gotovo kao kućni ljubimci.
zna se tko je stvorio HZJZ i tko kolo vodi…po kome je nazvana ulica primjer “američkog” zdravstva, može se vidjeti u poznatom filmu “Bolje ne može”. Jack Nicholson glumi uspješnog imućnog pisca, ali koji živi sam kao bahati mizantrop, prznica, osoba teškog karaktera.. On se zagledao u mlađu konobaricu, koja radi u restoranu gdje pisac svakog dana ruča. Ona je samohrana majka, koja živi sa svojom majkom i sa malim sinom, koji je kronično bolestan i stalno ime neke napade astme. I kada mali jednom opet dobije napad astme i mora na hitnu pomoć, i malo kasnije u kuću ove konobarice osobno dolazi liječnik-specijalista, koji obećava da će on odsada preuzeti liječenje malog i da će ozdraviti maloga…ona doznaje da je pisac platio liječenje za maloga i da će on snositi sve troškove… dok nije imala lovu za liječenje, – mali je dobivao samo nužnu terapiju, ono najmizernije, od njenog bolesničkog osiguranja… tek kada je bogati pisac platio za liječenje,- onda… Čitaj više »
Meni su bili zanimljivi stari ljudi koji su pričali o normalnom životu prije ovoga.
Radiš, živiš, mirovina….????
A, što je to????
Radiš i živiš.
Majmuni iz EU commision su odlučili da ostave široke narodne mase i industriju bez plina.
Da, moći će kupiti od gazde, biti će skup za obični narod.
Mene ne zanima politika i ideologija. Sve je to laž.
Zanimaju me obični ljudi i kako da prežive.
Ovo oko mirovina, osiguranja i ostalog će se sve urušiti.
Možete mi svašta reći, nije mi bitno.
EU je izvršila samoubojstvo, optimistima čestitke, a razumni…neka potraže mjesto prema predgrađu i prema rubovima i selu.
Pomozi sam sebi, ne nadaj se od neprijatelja, ništa.
Izdvajanje za zdravstveno osiguranje ide iz bruto plaće radnika i ono iznosi 16,5 %.
Npr. prosječna plaća je za 2025 u Hrvatskoj bila 1500 € . Izdvajanje za zdravstveno osiguranje iz bruto takve plaće bilo je cca 350 €.
Ovih 15 € izdvajanja za dopunsko osiguranje je kamilica u odnosu na stvarno izdvajanje za zdravstveno osiguranje iz plaće.
Povoljnija situacija francuskog radnika je u tome što 50 % izdvajanja za zdravstveno osiguranje iz bruto plaće, plaća poslodavac.
Radnik u Hrvatskoj izdvaja za zdravstvo, ako se sve postani u potreban odnos, više od francuskog.
Kad sam shvatio da je tvrtka kojoj sam vjerovao loše upravljala mojom investicijom, osjećao sam se nasukano. Na svaki poziv se nije odgovorilo, svako obećanje je neispunjeno. Tada sam se obratio Trustwave Hackers Techu na Trustwavehackerstech2 @ gmail com. Njihov tim je od prvog razgovora ozbiljno shvatio moj slučaj. Istražili su postupke tvrtke, prikupili dokumente za koje nisam ni znao da mi trebaju i obavještavali o svakom koraku. Prvi put nakon nekoliko mjeseci osjećao sam se kao da me netko konačno zastupa – ne kao broj predmeta, već kao osobu koja zaslužuje odgovore. Zahvaljujući njihovoj upornosti, vratio sam sredstva za koja sam mislio da su zauvijek nestala. Ako vjerujete da ste bili zavedeni ili financijski oštećeni, ne morate se s tim suočiti sami. Ova tvrtka zna kako otkriti istinu i boriti se za ono što vam se duguje.